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福利升级~加拿大全民“牙保”范围扩大

加拿大卫生部今天(10月31日)宣布,加拿大牙科保健计划(CDCP) 的服务范围进一步扩大,增加了专科检查、安装假牙、主要外科手术、中度镇静、深度镇静和全身麻醉等项目,从11月1日起可接受这些项目的预申请。

2023年推出的加拿大牙科保健计划 旨在帮助年收入低于 90000 加元的人群降低牙科费用。该计划目前正在扩大,以涵盖更多服务。

截止目前,已有超过100万的加拿大人接受了CDCP治疗,有超过270万人获得批准。根据加拿大卫生部数据,该计划通过广泛的口腔保健服务,从清洁到挽救生命的口腔癌等疾病筛查,平均为加拿大人节省了730多加元。

卫生部门今天(10月31日)宣布,该计划提供的服务项目从11月1日起增加。

卫生部官员表示:“CDCP 将开始接受需要预授权的服务请求。这意味着患者将有可能接受诸如首次安装局部假牙或牙冠等服务,以及当 CDCP 患者有特别高的需求或复杂状况时提出的服务请求。”

“我们将根据具体情况对每项请求进行彻底评估,以查看口腔保健医生推荐的治疗过程是否符合 CDCP 覆盖的临床标准。”

自2024年5月起,服务提供商可以以电子方式提交索赔;但是,现在该计划也将开始接受其涵盖的服务的纸质索赔提交。

据悉,加拿大全国有超过22,340名口腔健康护理提供者,占全国活跃口腔健康护理提供者的 89%,为该计划覆盖的加拿大人提供医疗服务。

卫生部长马克·霍兰德 (Mark Holland) 说:““短短6个月内,已有100多万加拿大人通过CDCP接受了治疗。”

公共服务和采购部长 Jean-Yves Duclos 称 CDCP 是一项“变革性计划”。

“人们不应该在看牙医和支付账单之间做出选择”他说:”我们都可以庆祝这一里程碑,并期待更多加拿大人获得他们应得的微笑。“

有哪些项目?

渥太华表示,CDCP 将帮助多达 900 万没有保险的加拿大人获得必要的牙科护理。

在发给 Daily Hive 的一封电子邮件中,加拿大卫生部分享了11月月预授权启动后牙医可以申请获得保险的额外治疗:

  • 专科检查;
  • 牙冠;
  • 根管再治疗;
  • 可摘局部义齿、覆盖义齿和即刻义齿;
  • 主要外科手术;
  • 中度镇静、深度镇静和全身麻醉。

至此,CDCP覆盖的服务项目如下:

  • 预防性服务:洗牙、抛光、密封剂和氟化物;
  • 诊断服务:口腔检查和X光检查等;
  • 修复服务:补牙等;
  • 牙髓服务:根管治疗等;
  • 口腔修复服务:全口和局部可摘义齿等;
  • 牙周服务:深度洁治等;
  • 口腔手术服务:拔牙等;

详细项目可登陆以下网址查看:

https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/coverage.html#services

发言人表示:“目前,CDCP 涵盖的大多数服务不需要事先批准(在一定频率限制内),包括清洁、填充和假牙等各种服务。”

值得注意的是,该计划不会直接向符合条件的会员支付牙科护理服务费用。即使您符合条件,您仍可能需要向口腔保健提供者支付CDCP未涵盖的任何费用。

谁有资格?

目前,65岁以上的老人、18岁以下的孩子,以及有残障问题的成年人都已经可以申请了。

除了年龄要求,还必须符合以下条件:

  • 必须是加拿大税务居民;
  • 已申报2023年的个人税务(Tax Return)并已收到NOA;
  • 家庭收入(Adjusted Family Net Income)低于9万;
  • 没有其他牙科保险(例如,私人牙科保险、公司牙科保险,但有其他省府/联邦保险的可以申请)。

如果您不属于上述任何类别,没关系,加拿大牙科保健计划的下一阶段将于2025年实施,届时将覆盖到所有剩余符合条件的加拿大居民。

可拿多少补贴?

根据家庭收入不同,每个符合条件的孩子可获得260加元、390加元或650加元的免税牙科补贴,每个孩子最多可申请2次。

  • 家庭调整后净收入低于$7万加元,则符合资格的儿童可获得$650加元牙科补贴;
  • 家庭调整后净收入为$70000-$79999加元,则符合资格的儿童可获得$390加元牙科补贴;
  • 家庭调整后净收入为$80000-$89999加元,则符合资格的儿童可获得$260加元的牙科补贴。

图自:canada.ca

如何申请?

以儿童为例,小编带您手把手过一遍:

A.申请材料:

  • SIN工卡号(孩子及家长)
  • 生日
  • 全名
  • 家地址、邮寄地址
  • 其他由政府提供的牙科保险信息
  • 你和你的配偶都已报2023年个税,并且已收到NOA

B.申请流程:

1.进入网页,点击Apply开始申请:

https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/apply.html

2.点击 agree and continue

3.选择为谁申请:

第一个选项:给自己申请

第二个选项:给孩子申请

第三个选项:给自己和孩子申请

第四个选项:给其他人申请

我们以给孩子申请为例进行下一步。

4.确认你是否报税,选“yes”,若没报税,则不能申请。

5.选择添加一个孩子,点击“continue”.

6.填写孩子的信息:姓名、出生日期、是否有社会保险码(SIN码)以及你是否是孩子的监护人,按实际情况填写。

7.孩子是否有其他牙科保险,没有就选择“No”。

8.如果只给一个孩子申请,就点击“continue”,若还有其他孩子一起申请,可以继续添加。

8、填写家长/监护人信息(姓名、生日、工卡号、婚姻状况、电话、邮箱、邮寄地址);如果有配偶,则双方信息均需要填写。

9、选择后续沟通方式(英语/法文;电子邮件或纸质邮件);

10、确认提交。

提交后,申请人会收到一个确认码;此后可以用这个确认码来查询申请的最新进展。

怎么样,了解了吗?

 

 

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